viernes, 6 de noviembre de 2009

La interferencia por los implantes mamarios en la mamografía

Se ha demostrado que los implantes mamarios opacan la visión de la imagen mamográfica al ocultar una porción de tejido mamario, lo que le dificulta al radiólogo visualizar el cáncer de mama al observar la mamografía.
Según un artículo de la Revista de la Asociación Médica Americana (JAMA) de enero de 2004, se ha demostrado que los implantes mamarios han impedido la detección del cáncer. El estudio demostró que:
La mamografía no logró detectar un 55% de casos de cáncer de mama en mujeres con implantes, comparado con sólo un 33% en mujeres sin implantes;
Los implantes mamarios dificultan la interpretación de las mamografías debido a que los implantes aparecen como una “masa blanca sólida” que bloquea la visualización del tejido mamario.5
Según la Food and Drug Administration (FDA) de EE.UU.:
Los implantes mamarios presentan una complicación frecuente llamada contractura capsular en la cual se desarrolla un tejido cicatrizante doloroso alrededor del implante, lo que hace que la mama se endurezca y se sensibilice (hasta terriblemente dolorosa) al tacto. Cuando esto sucede, la mamografía puede ser extremadamente dolorosa o imposible debido a la compresión que implica el procedimiento.6
El 62.1% de las complicaciones asociadas con los implantes mamarios y las mamografías se debe a la ruptura del implante mamario durante el procedimiento. Durante la mamografía, se informó sobre la ruptura tanto de implantes mamarios salinos e implantes con gel de silicona, como de implantes mamarios salinos.7
¿Qué debe hacer si los implantes mamarios son un problema?Recuerde, la mamografía salva vidas. Aún si tiene implantes mamarios, siga haciéndose las mamografías de rutina para la detección del cáncer de mama tal como se lo recomendó su médico y realícese autoexámenes mamarios mensuales. Sin embargo, debe considerar lo siguiente:
Al programar una mamografía, asegúrese de comunicarle al centro de mamografías que tiene implantes mamarios. Es importante que lo haga ya que el radiólogo o el técnico que realice la mamografía deberá tomar planos extra de la mama.
Es importante comprender que cuando se utilizan técnicas de mamografía específicas de implantes (conocidas como "planos del desplazamiento del implante”), una porción del tejido mamario permanece oculta por los implantes.8
Los procedimientos especiales de la mamografía o las imágenes adicionales necesarias durante la mamografía someterán a las mujeres con implantes mamarios a una dosis doble de radiación como mínimo por mamografía en comparación con el procedimiento normal.9
La Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva junto con la Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. recomiendan que las mujeres con implantes mamarios sean derivadas a prestadores de asistencia médica especialistas en realizar mamografías en pacientes con implantes.10